很多人對(duì)胎記的印象，就是從娘胎里帶出來的，出生后出現(xiàn)的都不能算是胎記，而且胎記就是個(gè)記號(hào)而已，不是什么皮膚病，無(wú)須特殊處理，甚至有一種危言聳聽的說法，說是不能隨便去除胎記，否則會(huì)有損健康。

其實(shí)，胎記并非為一個(gè)醫(yī)學(xué)概念，而是民間對(duì)一類皮膚病的統(tǒng)稱，它們的共同特點(diǎn)：大多在出生時(shí)或出生后不久發(fā)生，表現(xiàn)為皮膚上紅色、咖啡色或青色斑記。胎記不一定出生就有，有些胎記很晚才發(fā)生，但大多數(shù)胎記能很好地被去除，并且不留瘢痕，去除后也不會(huì)影響身體健康。

(相關(guān)資料圖)

胎記一般可分為色素型和血管型。常見的色素型胎記包括太田痣、蒙古斑、咖啡斑、先天性色素痣、皮脂腺痣等；血管型胎記則包括鮮紅斑痣、草莓狀血管瘤、海綿狀血管瘤等。

色素型胎記

太田痣

本病因太田首先描述并報(bào)道而得名，約50%是先天性的，其余出現(xiàn)在10歲之后，偶有晚發(fā)或在妊娠時(shí)出現(xiàn)。太田痣常發(fā)生于顏面一側(cè)的上下眼瞼、顴部及顳部，偶發(fā)于顏面兩側(cè)。顏色可呈褐色、青灰色、藍(lán)色、黑色或紫色；一般褐色色素沉著呈斑狀，或呈網(wǎng)狀，而藍(lán)色色素沉著較為彌漫，淺褐色及深藍(lán)色這兩種顏色最常見于眼部，約2/3的患者同側(cè)鞏膜藍(lán)染。這種胎記一般不會(huì)自行消退，對(duì)健康無(wú)影響，但影響美觀，可行Q開關(guān)Nd:YAG激光治療。

蒙古斑

這種胎記多為淡藍(lán)色，看上去像是一片淤青，平坦、光滑，一出生就有，常見于臀部或腰部，在黃色人種中很常見。蒙古斑是由黑色素細(xì)胞在胚胎時(shí)期向表皮移入時(shí)未能穿過真皮和表皮的交界，停留在真皮，延遲消失所致。由于黑色素顆粒位于真皮之下較深處，故從表皮上看為藍(lán)顏色。蒙古斑在出生后幾年可自行消退，不留痕跡。

咖啡斑

咖啡斑呈棕褐色，就像咖啡里加了牛奶。這種胎記常從幼兒期出現(xiàn)，多為橢圓形，邊緣規(guī)則，多出現(xiàn)在軀干、臀部和腿部。咖啡斑一般會(huì)隨著年齡的增長(zhǎng)而逐漸變大、顏色變深、數(shù)目增多，一般不會(huì)帶來健康問題。如果同時(shí)出現(xiàn)好幾個(gè)比硬幣還大的咖啡斑，很可能與神經(jīng)纖維瘤有關(guān)。

先天性色素痣

先天性色素痣的形狀不規(guī)整，表現(xiàn)為深褐色的斑塊，稍隆起，表面不規(guī)則，有小乳頭狀突起，小的直徑約幾厘米，大的可侵犯整個(gè)背部、頸部或肢體，界限清楚。出生時(shí)即發(fā)生的色素痣與晚發(fā)的不同，前者通常較廣泛，有惡變傾向。為了預(yù)防惡變，家長(zhǎng)應(yīng)帶孩子至醫(yī)院就診，盡可能完全切除巨大的色素痣；如果手術(shù)切除有困難，應(yīng)定期隨訪。

皮脂腺痣

皮脂腺痣往往在出生時(shí)或出生不久即發(fā)生，最常見于頭皮和面部，多為單個(gè)損害。皮脂腺痣在兒童時(shí)期表現(xiàn)為局限性表面無(wú)毛的斑塊，稍隆起，表面光滑，有蠟樣光澤，呈淡黃色；在青春期，因皮脂腺發(fā)育最顯著，因此皮脂腺痣呈結(jié)節(jié)狀、分瓣?duì)罨蝠酄?。老年患者的皮損多呈疣狀，質(zhì)地堅(jiān)實(shí)，并呈棕褐色，皮脂腺呈腫瘤樣增生，10%~40%的患者在本病的基礎(chǔ)上并發(fā)上皮瘤。此外，極少數(shù)病例同時(shí)還具有神經(jīng)皮膚綜合征的表現(xiàn)，即智力遲鈍、抽搐、眼發(fā)育異常等神經(jīng)方面的缺陷，或伴有骨骼的畸形。

血管型胎記

鮮紅斑痣

鮮紅斑痣又稱毛細(xì)血管擴(kuò)張痣、葡萄酒樣痣，為先天性毛細(xì)血管畸形，表現(xiàn)為一個(gè)或數(shù)個(gè)淡紅色斑片，邊緣不整，不高出于皮面，按壓易退色，可見毛細(xì)血管擴(kuò)張。其常在出生時(shí)或出生后不久出現(xiàn)，多出現(xiàn)在面、頸和頭皮等部位，大多為單側(cè)，可隨人體長(zhǎng)大而增大。約1/3 的新生兒都會(huì)出現(xiàn)枕部中位的這種“胎記”，隨著孩子不斷長(zhǎng)大，往往能自行消退。

草莓狀血管瘤（毛細(xì)血管瘤）

這種胎記好發(fā)于頭頸部，多呈鮮紅色或紫色，高出于皮面，是形似草莓狀的柔軟腫塊，邊界清楚，按壓不易退色。草莓狀血管瘤通常不在出生時(shí)而在出生后數(shù)周出現(xiàn)，數(shù)月增大，生長(zhǎng)迅速，大多數(shù)在新生兒1歲以內(nèi)長(zhǎng)到最大。大部分草莓狀血管瘤不會(huì)完全消退，但對(duì)健康沒有影響。少數(shù)病例往往在其下方合并海綿狀血管瘤。

海綿狀血管瘤

海綿狀血管瘤就像充滿了血的淺藍(lán)色海綿組織，是一種大而不規(guī)則、柔軟的皮膚腫塊，呈圓形或不規(guī)則形，可高出皮面，呈結(jié)節(jié)狀或分葉狀，邊界不太清楚，常伴有草莓狀血管瘤。它在出生時(shí)或出生后不久出現(xiàn)，可發(fā)生在身體各個(gè)部位，通常出現(xiàn)在頭部或頸部的皮下，如果長(zhǎng)得比較深，上面覆蓋的皮膚看起來無(wú)異樣。海綿狀血管瘤有持續(xù)存在和不斷增大的傾向，可能影響或壓迫重要器官，但有些也可自然消退。

特別提醒：

胎記并不是一個(gè)醫(yī)學(xué)概念，而是幾種先天性皮膚疾病的俗稱。有的出生時(shí)即有，有的出生后才逐漸出現(xiàn)；有的可自行消退，無(wú)須治療；有的影響美觀，可美容去除；有的會(huì)合并其他疾病或癌變，需要及時(shí)治療。如果長(zhǎng)了胎記，可以請(qǐng)皮膚科醫(yī)生進(jìn)行鑒別，如果需要治療，也一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。

（人衛(wèi)健康）

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